제공부서 : 보건학부

담 당 자 : 권은진

1. 제공받는 기관의 명칭 : 가톨릭대학교 서울성모병원

2. 제공날짜 : 2025.11.12. / 제공받는 자의 이용 목적 달성 시까지

3. 제공한 형태 : 관련 문서를 등기우편으로 발송

4. 제공받는 목적 : 임상병리과 2025학년도 동계 현장실습 실습의뢰 및 협약

5. 제공근거 : 개인정보보호법 제15조 및 제17조

6. 제공항목

성명, 소속학교명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 학번, 면역력검사 결과, 예방접종 내역